Tìm hiểu về chứng bệnh barrett thực quản

Bệnh Barrett thực quản là tình trạng biến đổi biểu mô vảy bình thường ở đoạn xa thực quản thành biểu mô trụ kiểu ruột dạng đặc biệt. Đây là một biến chứng thường gặp của bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản. Barrett thực quản có rất nhiều nguy cơ trở thành ung thư thực quản.

barrett-thuc-quan

Barrett thực quản

Nguyên nhân gây bệnh

Bệnh barrett thực quản gây ra bởi tình trạng trào ngược a-xít nghiêm trọng mạn tính. Các yếu tố thuận lợi góp phần tạo nên bệnh Barrett thực quản:

Dịch trong dạ dày bao gồm a-xít do dạ dày sản sinh. Thêm vào đó, dịch này có thể có a-xít mật (sản sinh tại gan) và enzym (sản sinh bởi tụy), những chất trào ngược từ tá tràng lên dạ dày. a-xít trào ngược từ dạ dày lên thực quản thì gây tổn thương thực quản. Tuy nhiên, có một vài bằng chứng rằng mật và enzyme tụy cộng với a-xít có thể gây tổn thương nhiều hơn là chỉ có a-xít không.

Triệu chứng bệnh barrett thực quản

Đa số bệnh nhân Barrett thực quản không có triệu chứng gì, đôi khi triệu chứng giống như người bị trào ngược dạ dày như ợ chua, ợ nóng, buồn nôn, nôn, khó nuốt… Một số biểu hiện là triệu chứng do biến chứng của trào ngược dạ dày – thực quản như: khàn tiếng, đau họng, ho, nôn ra máu… Có điều cần chú ý đó là không có sự song hành giữa triệu chứng lâm sàng và tổn thương thực thể, có trường hợp bệnh diễn biến âm thầm cho tới khi xuất hiện các biến chứng nguy hiểm như loét, chảy máu,…

Điều trị bệnh Barrett thực quản

Khi nội soi phát hiện hình ảnh Barrett thực quản, nếu sinh thiết không thấy loạn sản cần soi lại trong vòng hai năm, nếu loạn sản mức độ vừa cần soi lại trong vòng 6 tháng, và loạn nặng cần cân nhắc những điều trị chuyên sâu như cắt bỏ niêm mạc qua nội soi, phẫu thuật cắt thực quản…

dau-hieu-nhan-biet-chung-o-nong

Ợ nóng là một trong những biểu hiện của bệnh barrett thực quản

Đặc điểm của Barrett thực quản là một biến đổi không hồi phục, vì vậy việc kiểm soát căn nguyên là yếu tố cần thiết và quan trọng, chiến lược điều trị tốt nhất là phòng ngừa và kiểm soát bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản.

Một chế độ ăn uống, sinh hoạt, làm việc khoa học tốt cho người bị bệnh barrett thực quản: tăng cường luyện tập thể dục, giảm cân nặng nếu thừa, không hút thuốc và uống rượu, tránh thức ăn nhiều gia vị, sôcôla, các đồ ăn có phản ứng làm giảm áp lực co thắt thực quản dưới như bạc hà, mỡ, đồ chiên xào…

Điều trị nội khoa, dùng các chất làm giảm các yếu tố có hại đồng thời tăng cường các yếu tố bảo vệ niêm mạc thực quản.

_ Nhóm thuốc kháng acid có tác dụng trung hòa acid của dịch dạ dày, giúp kiểm soát triệu chứng như hydroxid nhôm, hydroxid magiê; nhóm thuốc có tác dụng bảo vệ niêm mạc như sucralfat gắn với protein tạo hàng rào bảo vệ niêm mạc dạ dày – thực quản chống lại các tác nhân từ dạ dày, lưu ý tránh dùng antacid hoặc kháng histamin H2 30 phút trước hoặc sau khi uống sucralfat.

thuc-pham-lam-tang-nguy-barrett

Hạn chế uống rượu

_ Nhóm thuốc điều hòa vận động có tác dụng làm tăng trương lực cơ thắt thực quản dưới, tăng nhu động, nhanh chóng làm rỗng dạ dày, thuốc cơ bản trong nhóm này là metoclopamide, cisapride nên chỉ định dùng trong đợt ngắn ngày.

_ Nhóm thuốc ức chế tiết acid là kháng histamine H2 và ức chế bơm proton được cân nhắc sử dụng để điều trị các triệu chứng trào ngược, nhiều nghiên cứu cho thấy thuốc nhanh chóng cải thiện triệu chứng, giảm tình trạng viêm loét thực quản và do vậy làm giảm nguy cơ Barrett thực quản.

Với những trường hợp điều trị nội khoa không có kết quả có thể áp dụng các biện pháp điều trị chuyên sâu: đốt nhiệt loại bỏ phần niêm mạc bị biến đổi, và dùng các thuốc kiểm soát chứng trào ngược giúp thúc đẩy tái tạo niêm mạc; cắt bỏ niêm mạc bằng phương pháp nội soi; phẫu thuật cắt bỏ một phần thực quản.

Để biết thêm thông tin và được tư vấn trực tiếp các vấn đề về bệnh barrett thực quản, bạn đọc vui lòng liên hệ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc theo số điện thoại 04. 383. 55555 hoặc 1900 558896 để được giải đáp

Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

Bác sĩ giỏi trực thăm khám và điều trị.

Thanh toán theo bảo hiểm
- Bảo hiểm bảo lãnh.

Chẩn đoán nhanh chóng và chính xác bệnh

Trang thiết bị y tế hiện đại

Được tiếp đón chu đáo, hướng dẫn tận tình

Giá khám chỉ bằng khám tự nguyện tại bệnh viện công

Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

Bác sĩ giỏi trực thăm khám và điều trị.

Thanh toán bảo hiểm
- Bảo hiểm bảo lãnh.

Chẩn đoán nhanh chóng và chính xác bệnh

Trang thiết bị y tế hiện đại

Được tiếp đón chu đáo, hướng dẫn tận tình

Giá khám chỉ bằng khám tự nguyện tại bệnh viện công

Đặt lịch khám và điều trị
để nhận chính sách tốt nhất
Lưu ý: BV có hỗ trợ đặt phòng cho khách hàng ở tỉnh xa, liên hệ 1900 5588 96 để biết chi tiết.